Особенности полисегментарного остеохондроза позвоночника

Полисегментарный остеохондроз позвоночника – патология, которая проявляется многообразием симптомов,  что сильно осложняет диагностику. Любые нарушения структуры позвоночного столба негативно отражаются на работе всего организма, приводя к функциональным расстройствам двигательной и нервной систем.

Содержание:




Позвоночник является главной опорой двигательного аппарата и ежедневно подвергается различным функциональным нагрузкам. Своевременное обращение к специалисту позволяет выявить полисегментарный остеохондроз на ранней стадии и затормозить его развитие.

сегмент позвоночника

Особенность патологии

Дистрофические изменения межпозвонковых структур, их истончение и разрушение приводят к деформации определенного сегмента. Под ним подразумевают два смежных позвонка, разделенных диском с прилегающими к ним связками и мышечными тканями. Заболевание диагностируется как остеохондроз. Необходимо понимать, что полисегментарный остеохондроз – это такое состояние, при котором дегенеративным изменениям подвержены два и более сегментов.

В международном классификаторе болезней МБК 10 патологии присвоен код М42. Заболевание отличается сложностью диагностики и лечения. Каждый сегмент позвоночника отвечает за определенное участок организма. В результате дистрофических изменений происходит сдавливание нервных корешков и сосудов. Патология вызывает боль и дискомфорт, снижает чувствительность конечностей и провоцирует нарушение работы внутренних органов. Повреждение нескольких сегментов усугубляет состояние, вызывая многочисленные расстройства.

симптомы полисегментарного остеохондроза

Факторы, влияющие на развитие патологии:

  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • гиподинамия;
  • физиологические особенности и отклонения в строении позвоночника;
  • заболевания эндокринной системы;
  • недостаток витаминов;
  • травмы отдельных сегментов;
  • генетическая предрасположенность.

последствия полисегментарного остеохондроза

На заметку. Поврежденные сегменты могут находиться на разных участках позвоночного столба (шейном, грудном, пояснично-крестцовом). Обычно пораженные элементы располагаются рядом, что свидетельствует о единой причине патологии, реже на смежных участках: шейно-грудном и пояснично-грудном.

Клиническая картина

Негативные факторы приводят к изменению межпозвоночных дисков, вызывая «усыхание», в результате чего они перестают выполнять амортизационную функцию.  Постепенно сокращается их высота, консистенция становится более плотной, связочно-мышечный аппарат ослабевает. Далее фиброзная ткань заменяется соединительной, диск разрушается. По краям позвонков образуются наросты (остеофиты) – так организм пытается стабилизировать позвоночник. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соседние сегменты позвоночника.

симптомы полисегментарного остеохондроза
В зависимости от клинической картины патологию делят на 4 стадии:

  • 1 стадия. Начальный этап дегенеративного процесса с появлением небольших трещинок диска.
  • 2 стадия. Нестабильность пораженного элемента.
  • 3 стадия. Снижение межпозвонкового пространства, сдавливание нервных окончаний.
  • 4 стадия. Стабилизация сегмента.

При полисегментарном остеохондрозе болезненные ощущения возникают в самом начале заболевания. На 3 стадии человек испытывает значительные ограничения в передвижении с частыми болями. Осложняться состояние может межпозвонковыми грыжами.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места локализации. При поражении шейного отдела возникают головокружения, боли, дезориентация в пространстве, онемение конечностей. Учащаются нервные расстройства: бессонница, заторможенность.

Поражение сегментов грудного отдела выражается в межреберной невралгии. Пациенты жалуются на болевые ощущения в области ребер. Иногда симптомы напоминают сердечную недостаточность или заболевания дыхательных органов. Дискомфорт может возникать при кашле, резком вдохе, поворотах и наклонах.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела характеризуется стреляющими болями, которые могут иррадиировать в ягодицу или ногу. Иногда появляется ощущение похолодания конечностей. Дискомфорт вызывает невозможность расслабить мышцы даже в лежачем положении.

полисегментарный остеохондроз позвоночника

Диагностика

Посещение врача начинается со сбора жалоб, осмотра пациента и сдачи анализов. Решающая роль отводится инструментальным исследованиям. Современная медицина выявляет патологию на ранних стадиях. Сложность постановки диагноза заключается в многочисленных симптомах способных ввести в заблуждение даже врача.

Инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнито-резонансная томография).

Какой вид диагностики будет максимально нормативным – определяет врач. Полная картина дает возможность уточнить стадию заболевания, патологические отклонения и назначить адекватное лечение.

мрт полисегментарного остеохондроза

Медикаментозная терапия

Полисегментарный остеохондроз требует длительного комплексного лечения. Для устранения последствий патологии, купирования воспалительных и болевых синдромов применяют:

  • комплексную терапию (лекарственные средства и витаминные комплексы, массаж);
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Комплексная терапия

В стадии обострения применяют:

  • для снятия боли – сильные анальгетики;
  • для уменьшения воспалительных процессов – препараты НВСП (Ибупрофен, Напроксен);
  • для снятия мышечного напряжения – миорелаксанты коротким курсом (Баклофен, Тизанидин);
  • для укрепления сосудов и активации обменных процессов – витаминно-минеральные комплексы .

После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходят к основной терапии –  назначают прием хондропротекторов (лекарственные средства выпускают в виде капсул, таблеток, инъекций и мазей). К ним добавляют физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж.

медикаментозная терапия полисегментарного остеохондроза

На заметку. Положительный эффект оказывает мануальная терапия, позволяющая снять напряженность мышц и уменьшить давление на нервные корешки и сосуды.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры оказывают положительную динамику на всех стадиях заболевания. Они прогревают воспаленное место, снимают отечность, улучшают кровообращение. Чаще всего больным с полисегментарным остеохондрозом позвоночника назначают:

  • магнитотерапию;
  • водолечение;
  • грязевые ванны;
  • электротерапию;
  • фонофорез.

Лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью ежедневного распорядка. Она помогает улучшить циркуляцию крови, укрепить мышечный корсет, запустить процессы регенерации тканей. Утренняя зарядка будет способствовать пробуждению организма и улучшению настроения.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано при отсутствии положительных результатов от применяемой терапии. Показаниями к операции служит синдром конского хвоста (неврологические нарушения, приводящие к дисфункции органов таза), потеря контроля над актами дефекации, вероятность паралича стоп, угроза инсульта при осложненном шейном остеохондрозе. В процессе операции проводится частичное удаление сегментов позвонка. Для стабилизации используют спондилодез. После срастания костных структур сегмент становится неподвижным.

Срок реабилитации зависит от состояния пациента и длится от 6 месяцев до года. Первые 3 недели пациенту запрещено подниматься с постели. Далее назначают комплекс реабилитационных мероприятий. В процессе восстановления необходимо соблюдать щадящий режим для позвоночника.

Многих пациентов интересует вопрос, дают или не дают инвалидность при полисегментарном остеохондрозе позвоночника? Частичная дееспособность является основанием для получении социальных льгот. Для 1 и 2 степени заболевания физическая активность остается высокой, поэтому решение экспертной комиссии будет отрицательным. Если присутствует  частичное ограничение движения, можно получить группу инвалидности.

Человек с диагнозом полисегментарный остеохондроз должен полностью изменить образ жизни. Ежедневная профилактика, умеренные физические нагрузки и сбалансированное питание уменьшают вероятность развития патологии. При своевременном лечении заболевание можно остановить и добиться длительной ремиссии.