Здравствуйте, дорогие друзья. Сегодня я расскажу про очень серьезную патологию, которая поражает детей до 16 лет. Речь пойдет про ювенильный хронический артрит. Болезнь сложно поддается диагностике, а лечится на протяжении долгого времени.
Содержание:
- Что это за болезнь?
- Классификация патологии
- Причины патологии
- Выраженные признаки болезни
- Чем опасен данный недуг?
- Методы диагностики
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Каким должен быть образ жизни ребенка?
Как же помочь нашим детям справиться с недугом? Как он выглядит и можно ли избежать его появления? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.
Что это за болезнь?
Ювенильный хронический артрит – это патология аутоиммунного характера, при которой страдают суставы и мягкие ткани.
Длится этот вид артрита достаточно долго — от 6 недель до нескольких лет. Может рецидивировать даже после стойкой ремиссии.
Здесь важна своевременная диагностика и лечение, но сделать это сложно из-за наличия множественных очагов поражения.
Зачастую у детей страдают средние, а также крупные суставы:
- локтевой;
- лучезапястный;
- голеностоп;
- коленный;
- тазобедренный;
- суставы кистей, стоп.
Отличительной особенностью ювенильного артрита у многих маленьких пациентов является «птичья челюсть», которая образуется в результате поражения челюстно-височных суставов, а также шейного отдела позвоночника. В результате этого части челюсти деформируются.
Классификация по МКБ 10 — М08 — юношеский (ювенильный) артрит. Сюда включен детский артрит (до 16 лет) и длится более 3 месяцев.
Вот коды по видам недуга:
- Ювенильный ревматоидный артрит – М08.0;
- Спондилит – М08.1;
- С системным началом – М08.2;
- Полиартрит – М08.3;
- Пауциартикулярный – М08.4;
- Прочие юношеские артриты – М08.8;
- Неуточненный – М08.9.
Классификация патологии
Пауциартикулярный
При олигоартикулярном варианте поражаются 1-4 сочленения. В большинстве случаев воспаляется коленный сустав у девочекдо 5 лет. Практически всегда к данной проблеме присоединяется повреждение глаза.
Полиартикулярный
Это крайне опасная патология с воспалением более 4 сочленений. Всего 5 % всех больных имеют положительную динамику. Диагностировать такой вид артрита на ранней стадии достаточно сложно.
Спондилоартрит
Поражается голеностопные, бедренные, коленные сочленения. Также ребенок будет страдать от острого воспалительного процесса глаз (иридоклицита).
Самым опасным очагом воспаления при такой форме артрита является крестец и суставы позвоночника. Кровь пациента при этом будет содержать специфичный антиген HLA B27.
Системный
Опасность этой формы артрита в том, что на ранних стадиях ее практически невозможно диагностировать, так как отсутствуют очевидные признаки.
С развитием недуга у ребенка появляются ночные лихорадки, зудящая сыпь, кожные покраснения.
Бывает, что увеличиваются миндалины. Главное исключить другие заболевания, чтобы назначить правильное лечение.
Причины патологии
На сегодняшний день врачи не знают истинной причины развития болезни. Говорят о наследственной предрасположенности к ревматическим проявлениям.
Активатором могут стать сразу несколько факторов:
- Инфекции вирусного/бактериального характера;
- Переохлаждение;
- Травмы суставов;
- Облучение УФ лучами;
- Применение медикаментов, в основе которых лежит белок.
Дети с таким диагнозом имеют повышенную восприимчивость к некоторым факторам окружающей среды, из-за чего иммунная система начинает работать неправильно, вызывая патологию.
Выраженные признаки болезни
Основные симптомы ювенильного артрита таковы:
- Появляется отечность в месте воспаления;
- Ребенок чувствует боль в суставе;
- Увеличивается температура тела, появляется озноб;
- Суставы перестают двигаться из-за сращения их поверхностей;
- На теле будут появляться разные высыпания;
- Увеличится размер лимфоузлов, печени, селезенки.
Болезнь сопровождается ярко выраженной мышечной атрофией, которые располагаются рядом с пораженным суставом, общей недомоганием, задержкой в развитии.
Чем опасен данный недуг?
Самым негативным последствием для детей является постепенное обездвиживание сустава.
Суставной хрящ разрушается, на нем появляются эрозии. Прогноз на будущее неблагоприятный. В результате этого есть риск получения инвалидности.
Из-за того, что при развитии ювенильного артрита страдают глаза, есть риск потерять зрение. Если вовремя заметить патологию, начать ее правильно лечить, то можно быстро достичь ремиссии.
Но рецидивы случаются часто, поэтому надо тщательно следить за здоровьем ребенка.
Методы диагностики
Диагностировать болезнь очень сложно.
Врачи проводят много лабораторных и инструментальных исследований:
- Берется кровь на биохимию;
- Делается электрокардиограмма;
- Берутся анализы по иммунологическим показателям;
- УЗИ внутренних органов на наличие изменений;
- Делаются рентгенологические обследования предполагаемых пораженных суставов, грудной клетки. На рентгене явно будет видно, какие суставы воспалены;
- Эзофагогаскопия;
- Компьютерная томография;
- Осмотр врачом-окулистом.
Медикаментозное лечение
Оно будет обязательно комплексным.
Для устранения причины и симптомов болезни назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут боль, суставное воспаление, восстановят подвижность;
- Глюкокортикостероиды – гормональные медикаменты;
- Иммунодепресанты для остановки разрушения сустава;
- Биологические агенты.
При полиартрите с поражением глаз ко всем вышеперечисленным медикаментам добавляются глазные капли.
Важно принимать все эти лекарства, как в период обострения, так и во время ремиссии, чтобы избежать рецидивов.
Немедикаментозное лечение
Также обязательно к применению.
Вот список терапевтических процедур:
- Соблюдайте правильный режим питания ребенка;
- Водите его на физиопроцедуры;
- Пусть он ведет здоровый образ жизни;
- Ежедневно надо выполнять ЛФК;
- Деформацию суставов можно лечить с применением ортезов, стелек, шин, лонгет.
Если стадия болезни запущенная, то доктора будут рекомендовать провести операцию.
Лечение будет долгим, тяжелым. На протяжении этого периода у ребенка будут нарушены двигательные функции.
Вся вышеперечисленная терапия направлена на восстановление подвижности, снятие воспаления, возвращение маленького пациента к нормальной жизни.
Каким должен быть образ жизни ребенка?
Клинические рекомендации следующие:
- Ограничьте его пребывание под открытым солнцем;
- Давайте умеренные физические нагрузки;
- Избегайте любых переохлаждений;
- Старайтесь не менять климатические пояса;
- Оградите чадо от потенциальных контактов с инфекциями;
- Следите за его психоэмоциональными нагрузками;
- Уберите из дома животных, так как они часто являются переносчиками инфекций;
- Не пейте лекарства, повышающие иммунитет и не делайте прививок с аналогичным действием.
Следите за состоянием здоровья своего ребенка и при обнаружении недомогания, первых признаков артрита сразу обращайтесь к профессионалам.
В этом видео вы также найдете много интересного о хроническом артрите у ребенка:
Самолечение детей категорически запрещено! Будьте здоровы!