Вертебральная недостаточность на фоне шейного остеохондроза часто становится причиной патологических отклонений в работе центральной нервной системы. Заболевание развивается постепенно и приводит к головокружениям, расстройству слуха, потере координации, шуму в ушах.
Содержание:
По статистике вертебрально базилярная недостаточность (ВБН) развивается у каждого третьего человека, страдающего остеохондрозом шейного отдела. Классификация заболевания по МБК 10 соответствует коду G45.0 «сосудистые заболевания нервной системы».
Причины патологии
ВБН — что это такое? Синдром вертебробазилярной артериальной недостаточности является обратимым процессом и представляет собой нарушение нормальной работы головного мозга, каждая часть которого отвечает за функционал определенных органов. Недостаточное кровоснабжение является основной причиной ВБН.
Остеохондроз шейного отдела в запущенном состоянии приводит к деформации позвонков и образованию костных наростов (остеофитов). Уменьшение межпозвонкового пространства провоцирует сдавливание сосудов и ущемление нервных окончаний. Воспалительные процессы в мышечных тканях усиливают компрессию. Все перечисленное становится причиной длительного кислородного голодания головного мозга, провоцируя недостаток питательных веществ, что в конечном счете и вызывает функциональные расстройства:
- Плохое поступление крови к мозжечку вызывает нарушение координации движений.
- Недостаточный обмен в правом полушарии ухудшает память, в левом влияет на умственные способности.
На заметку. Патологические отклонения при ВБН усиливают возрастные факторы, сужение просветов артерий, приобретенные хронические заболевания сосудистой системы.
Признаки
Основными симптомами вертебробазилярной недостаточности являются частые головокружения и потеря ориентации в пространстве. Признаки ВБН можно разделить на 2 группы:
- постоянные;
- временные.
Последние имеют различную продолжительность и проявляются при остром нарушении кровообращения. К ним относятся:
- давление в затылочной области;
- ощущение ухода земли из-под ног;
- боль и дискомфорт в шейном отделе.
Симптомы постоянного характера нарастают по мере прогрессирования патологии и включают в себя:
- головные боли с ощущением давления;
- приступообразные головокружения;
- тошноту и рвоту;
- снижение слуха, возникновение постороннего шума и звона в ушах;
- рассеянность;
- заторможенность;
- зрительные нарушения: плохое очертание предметов, расплывчатость, ощущение мушек перед глазами;
- раздражительность;
- повышенное потоотделение;
- покраснение кожных покровов лица и шеи;
- чувство жара;
- ощущение чужеродного предмета в горле.
На заметку. Наиболее опасные проявления ВБН – ишемические атаки, которые могут привести к инсульту.
Вертебральная люмбалгия (сдавливание сосудистых и нервных окончаний поясничного отдела) вызывает чувство тяжести и онемение поясницы, с распространением болей по задней и наружной поверхности бедра, нарушением чувствительности мизинца 4 и 5 пальца стопы.
Диагностика
Разнообразные клинические проявления усложняют картину, особенно на фоне шейного остеохондроза, поэтому постановка диагноза ВБН должна основываться на тщательном обследовании пациента. При визуальном осмотре врач может установить скованность и болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При этом он должен обратить внимание на тонус мышечного аппарата и возможность полноценного движения головы. Опираясь на жалобы, врач назначает ряд инструментальных исследований.
Методы диагностики:
- рентгенография позвоночника в 2 проекциях — позволяет оценить его общее состояние;
- ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с контрастной жидкостью, оценивает состояние артерий;
- ультразвуковая допплерография — показывает движение кровотока по сосудам;
- компьютерная томография позвоночника — позволяет выявить патологические изменения тканей, присутствие межпозвоночных грыж;
- биохимический анализ крови — указывает на воспалительные процессы, показывает свертываемость крови, уровень сахара, количества гемоглобина.
Дополнительно назначается консультация окулиста для исследования глазного дна. Доктор может направить пациента к ЛОР-специалисту для выявления патологий слухового аппарата.
Лечение
Важным моментом терапии является устранение основной причины вертебральной недостаточности. Для этого необходимо уменьшить компрессию сосудов и увеличить приток крови к головному мозгу. В острой стадии остеохондроза назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Хорошим эффектом обладают нестероидные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
Для профилактики тромбообразования назначают статиновые препараты: Аторис, Торвакард. Они негативно влияют на выработку липидов, способствуют улучшению крови, снижают уровень холестерина, повышают эластичность стенок сосудов.
Нейротрофики позволяют нормализовать питание тканей. Терапевтический эффект достигается за счет содержащихся в них аминокислот и пептидов. Наиболее популярны: Церебролизин, Пирацетам, Кортексин.
Нейронную проводимость и снижение симптомов головокружения улучшают препараты Трентал, Кавинтон. Они оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, устраняют кислородное голодание и снижают уровень сахара в крови.
Дополнительная терапия
Медикаментозные препараты показаны для устранения болевых симптомов. Целью основного лечения является укрепление мышечного корсета, увеличение пространства между телами позвонков, восстановление межпозвонковых дисков.
Немедикаментозная терапия включает в себя:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- мануальную терапию;
- лечебную гимнастику;
- ношение шейного фиксатора (воротник Шанца);
- плавание.
Для восстановления хрящевых тканей назначают хондропротекторы.
Сколько дней должно продолжаться лечение — частый вопрос пациентов. Терапия остеохондроза занимает долгие месяцы и даже годы. В отличие от ВБН патология позвоночника – необратимый процесс, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.
На заметку. Если консервативные методы не дают стойких положительных результатов назначают ангиопластику, установку позвоночных протезов. Хирургическое вмешательство требует длительной реабилитации, ношения корсета и постепенного увеличения физической нагрузки.
Профилактика заболевания
Как лечить синдром вертебральной артерии, решает только лечащий врач. Народные средства помогут облегчить состояние и укрепить иммунную систему. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо:
- ограничить употребление соли, жареной, жирной и копченой пищи;
- ежедневно заниматься гимнастикой;
- спать в удобном положении с использованием ортопедических приспособлений;
- соблюдать режим работы и отдыха;
- исключить длительные позы в некомфортном положении;
- вести контроль артериального давления;
- побольше находиться на свежем воздухе.
Ежегодное обследование у врача поможет предупредить возможные рецидивы. Ранняя диагностика и комплексный подход в лечении позволят избежать осложнений и добиться положительного результата.