Остеохондроз при беременности – часто встречающееся состояние. Во время вынашивания плода позвоночник подвергается серьезным испытаниям, происходит гормональная перестройка организма женщины, изменяются обменные процессы.
Содержание:
Гораздо чаще страдают те анатомические зоны, на которые приходятся максимальные нагрузки. Во время беременности такими мишенями становятся поясничный и крестцовый отделы позвоночника. На них приходится основная и дополнительная нагрузка. Реже изменения касаются шейного и грудного отделов.
Этиология
Остеохондроз – патологический процесс, сопровождающийся изменениями хрящевой ткани дистрофического характера. В патогенезе заболевания лежат нарушения эластичности, консистенции, формы и прочности межпозвонкового диска на фоне нарушения кровоснабжения и уменьшения ресурса ткани для ее восстановления после травм и повышенных нагрузок.
Кроме непосредственных причин возникновения или обострения остеохондроза во время беременности, существуют факторы риска, которые не связаны непосредственно с изменившимся состоянием женщины. Однако именно они значительно повышают риск появления патологической перестройки хрящевой ткани позвоночника, способной существенно усложнять течение физиологического процесса. К таким факторам, провоцирующим развитие остеохондроза, относятся:
- изменения осанки;
- пристрастие к обуви на высоком каблуке;
- деформации стопы;
- ограниченно подвижный образ жизни;
- нарушение обмена жиров и углеводов, избыточная масса тела;
- генетические заболевания, аномалии, сопровождающиеся изменениями хрящевой ткани, конфигурации позвоночного столба;
- травматические повреждения позвоночника;
- перенесенные воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
- тяжелый физический труд;
- хроническое состояние стресса, нарушение сна;
- приобретенные в результате неправильного образа жизни деформации позвоночника.
Даже если до наступления беременности женщина не страдала описанными выше болезнями и патологическими изменениями со стороны позвоночного столба, существуют объективные причины возникновения остеохондроза во время вынашивания ребенка. К ним относятся:
- диагностированные ранее патологические изменения позвоночника;
- изменение локализации центра тяжести тела, начиная со второго триместра;
- увеличение нагрузки, обусловленное ростом плода, давлением увеличенной матки, изменениями массы тела;
- гормональная перестройка организма женщины, неизбежно влекущая изменение обменных процессов;
- ограничение активности и подвижности, изменение образа жизни;
- витаминная и минеральная недостаточность в организме женщины, особенно на последних неделях беременности, обусловленные быстрым ростом плода;
- интоксикация, инфекционные заболевания.
На заметку. Остеохондроз способен значительно затруднять жизнь беременной женщине, причиняя не только боль, но и влияя на протекание беременности и последующие роды.
Клинические проявления
Наиболее типичными симптомами заболевания являются боль и характерные неврологические нарушения в виде мышечного спазма, ограничения подвижности, изменения рефлексов. Клиническая картина отличается разнообразием и зависит от уровня, на котором происходит поражение позвоночного столба.
Шейный отдел
Структурные изменения в межпозвоночных дисках на этом уровне проявляются болью при движениях головой, иррадиирующей в плечо, лопатку, затылок. Характерный симптом – онемение верхних конечностей, в том числе пальцев рук. Типичная клиническая картина сопровождается головной болью, головокружением.
Сосудистые нарушения также часто сопровождают шейный остеохондроз. Они обусловлены особенностями анатомического строения указанной области. Изменения и возникающие деформации в позвоночнике являются причиной нарушения тока крови в крупных сосудах, питающих головной мозг – позвоночной артерии, внутренней сонной артерии.
Неврологическая симптоматика проявляется в ослаблении тактильной чувствительности области плечевого пояса, шеи, верхних конечностей.
Универсальные упражнения (для всех, в том числе и для беременных) при остеохондрозе шейного отдела позвоночника смотрите в следующем видео:
Грудной отдел
Считается наиболее защищенным от возможных деформаций под воздействием перегрузок. Здесь хорошо выражен мышечный каркас. Однако возникновение патологического процесса на уровне грудного отдела ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Кроме выраженного болевого синдрома, возникают опасные неврологические нарушения. Так, типичная для такой локализации межреберная невралгия способна оказывать влияние не только на работу внутренних органов, изменяя их нервную проводимость, но и приводить к серьезным нарушениям обменных процессов.
Для грудного остеохондроза характерны следующие симптомы:
- болевые ощущения в промежутках между ребрами при движении;
- боль в области грудины и между лопатками;
- ощущения сдавленности в груди;
- усиление болевого синдрома при попытке наклона туловища или поднятии вверх рук;
- нарушения трофики кожных покровов.
Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника для беременных смотрите на видео ниже:
Поясничный отдел
Изменения позвоночника на этом уровне дают о себе знать даже на ранних сроках беременности, что обусловлено давлением увеличивающейся в размерах матки. Боль в поясничном отделе – частые спутники второй половины беременности. Эта анатомическая область испытывает наибольшие нагрузки в связи с изменившимся положением женщины. Типичными симптомами являются:
- ноющий характер болевых ощущений в пояснице с иррадиацией в паховую область, бедро, нижние конечности;
- изменение тактильной чувствительности в области нижних конечностей;
- судорожные сокращения мышц, сосудистые нарушения в виде «бегания мурашек» в области нижних конечностей;
- ограничение движений туловища;
- выраженная слабость.
В тяжелых случаях наблюдаются нарушения функций органов, расположенных в малом тазу, в виде дизурических расстройств. Крайне редко могут возникать нарушения функций репродуктивной системы, что негативно может сказаться на развитии плода.
Что делать при появлении указанных выше симптомов? Ответ прост: без промедления обратиться к лечащему врачу.
Диагностика
Во время беременности существуют жесткие ограничения для использования наиболее информативных методов выявления изменений позвоночного столба, таких, как компьютерная томография и МРТ. Именно поэтому диагностика остеохондроза в этот период основывается на детальном изучении анамнеза и осмотре пациентки. Важное значение имеет выявление областей с признаками асимметрии, пальпация указанных зон, неврологические пробы.
Лечение
Терапия представляет определенные сложности, что обусловлено невозможностью приема многих лекарственных препаратов. Лечение направлено на облегчение состояния женщины и профилактику дальнейшего прогрессирования болезни и включает следующие направления:
- медикаментозную терапию;
- лфк;
- применение вспомогательных средств, включающих использование бандажа, корсетов.
Медикаментозное лечение
Роль применения лекарственных средств при обострениях остеохондроза невелика. Чем лечить остеохондроз во время беременности?
Медикаментозная терапия проводится только после предварительной консультации с врачом-гинекологом, наблюдающим женщину. Из препаратов, которые могут применяться в подобных ситуациях, рекомендован Парацетамол, а начиная со второго триместра – Диклофенак. Для облегчения болевого синдрома возможно местное применение мази, например, Траумель.
Лечебная физкультура
Этому методу отводится основное значение для коррекции состояния женщины. Специально подготовленный инструктор по лечебной физкультуре покажет и обучит упражнениям, направленным на укрепление мышечного каркаса, поможет разгрузить позвоночник, продемонстрирует навыки правильного дыхания.
Важно. Полезным будет постоянное ношение бандажа и корсета, поддерживающего спину в наиболее уязвимых местах. Подобная мера не зависит от того, тяжело ли ходить беременной женщине, и насколько выражен болевой синдром – она является надежной профилактикой возможных деформаций позвоночника. Большое значение имеет и качество обуви беременной.
Сохранение активного образа жизни, рациональное питание, соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет избежать проблем с позвоночником, включая обострение (первичное или вторичное) остеохондроза, и сохранить здоровье женщины в самый ответственный для нее период.