Что такое реактивный артрит голеностопного сустава: полная характеристика

Добрый день, уважаемые читатели! Прочитав данную статью, вы узнаете, что представляет собой реактивный артрит голеностопа, как он проявляется, почему возникает и как его нужно лечить.

Содержание:

Заболевание это имеет инфекционную природу, чаще развивается у мужчин в молодом возрасте, редко бывает у детей и у пожилых людей.

Особенности патологии

«Реактивными» называют специфические артриты, возникающие после ранее перенесенных инфекций.

Пораженный голеностоп

Таким образом, реактивный артрит голеностопного сустава – заболевание негнойное с аутоиммунным характером, которое возникает после всевозможных инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых и т.д.), но чаще после кишечных и патологий мочеполовой системы.

Особенностью вышеописанного заболевания является специфический синдром Рейтера, который значительно упрощает диагностику. Это уретро-окуло-синовиальное поражение, а точнее одновременное или последовательное возникновение уретрита, конъюнктивита и, конечно же, артрита.

Зачастую первой страдает мочеполовая система, а остальные симптомы возникают через 2-3 недели. Болезнь чаще всего поражает крупные суставы ног, именно один сустав либо несколько, но не симметрично.

К счастью, практически во всех случаях прогноз благоприятный. Большинство пациентов (85% точно) избавляются от недуга полностью за 6-12 месяцев (если лечение начиналось вовремя).

Крайне редко патология приобретает хронический характер, несмотря на лечение, из-за чего периодически дает рецидивы на протяжении всей жизни.

Виды воспалений голеностопа

Реактивный артрит (код по МКБ 10«M02») может быть:

  • вирусным;
  • постстрептококковым;
  • лаймским (провоцируется спирохетами);
  • септическим;
  • туберкулезным;
  • гонококковым.

Основные причины

Спровоцировать реактивное суставное воспаление могут различные инфекции (кишечные, респираторные, половые и т.д.), но чаще всего возбудителями являются:

  • патологии мочеполовые;
  • патологии ЖКТ инфекционного типа.

Из мочеполовых недугов чаще всего артрит провоцирует именно хламидийная инфекция.

Возбудители передаются при половых контактах, имеются у 50% населения планеты (приблизительно).

Сама инфекция может быть бессимптомной или же слабовыраженной. Основные ее симптомы – боли при хождении в туалет «по-маленькому», жжение, густые выделения из половых органов с неприятным запахом.

А еще артрит провоцируют кишечные бактерии:

  • сальмонеллы;
  • шигеллы и кампилобактерии.

Кишечную инфекцию можно заметить по таким вот признакам: проблемы со «стулом» (понос, запор), боли в животе, тошнота, рвота, интоксикация.

Заражение бактериями происходит в ходе употребления некачественной, испорченной пищи, грязной воды, либо же фекально-оральным путем через немытые руки.

Ученые, изучая историю болезни, заметили такую интересную особенность: суставное воспаление после инфекций развивается далеко не у всех, а преимущественно у людей с геном «HLA B 27». Почему так происходит, никто не знает.

Какие симптомы бывают?

Все симптомы можно разделить на стадии, если присвоить им степень тяжести. На первой стадии признаки минимально выражены, на второй – начинают проявляться (стандартная 2 степень тяжести), на третьей – уже заметны на рентгене и при других исследованиях, на четвертой – возникают необратимые поражения в костях и суставах.

Вот почему так важно замечать болезни в начале развития и обращаться за медицинской помощью сразу же.

Основные признаки:

  • болезненность и отечность пораженной конечности (именно в месте голеностопа);
  • скованность по утрам;
  • боль в пояснице;
  • интоксикация (слабость, тошнота, головокружение и боль, ломота и т.д.);
  • синюшность или багровый цвет кожного покрова над суставом;
  • боли в позвоночнике;
  • боли в пяточных сухожилиях;
  • может быть повышенная температура тела.

Синюшный цвет кожи

Иногда эти симптомы исчезают самостоятельно за несколько дней даже без терапии, но ничего хорошего в этом нет, так как зачастую такое поведение болезни свидетельствует о переходе в хроническую форму.

У многих больных имеются также дополнительные признаки:

  • псориазоподобная сыпь;
  • баланопостит, вагинит;
  • эрозии слизистых рта;
  • конъюнктивит;
  • миокардит, перикардит;
  • невриты.

Лечебные мероприятия

Процесс лечения обязательно начинается с избавления от причины заболевания, то есть от инфекции, которая спровоцировала его. Изначально назначаются медикаменты с антибактериальным действием (если причиной была бактериальная инфекция).

Курсы антибиотиков зачастую бывают длительными (не менее 3-х месяцев), особенно при хламидийной инфекции, против которой назначается Доксициклин.

Чтобы нормализовать работу иммунной системы, назначаются:

  • иммуномодуляторы для коррекции деятельности иммунитета;
  • иммуносупрессоры – вещества, подавляющие избыточную иммунную активность.

Эти препараты подбираются только индивидуально и только врачом (иммунологом), принимаются на протяжении нескольких недель.

Дополнительно лечение нужно проводить противовоспалительными препаратами. Сначала назначаются безопасные нестероидные противовоспалительные (без гормонов в составе) в виде мазей, таблеток, растворов для инъекций:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен и подобные.

Ибупрофен

Если такие препараты не помогают или пациент обратился с уже запущенным заболеванием, тогда ему назначают гормональные антивоспалительные медикаменты, а именно глюкокортикоидные.

В особо тяжелых случаях эти препараты вводят непосредственно в полость пораженного сустава. Процедура очень неприятная, но терпимая, выполняется только в условиях больницы.

После снятия воспаления и других основных симптомов назначается общеукрепляющая терапия, которую проводят с помощью витаминов, массажей, физиопроцедур, лечебной физкультуры. Больной сустав нужно разрабатывать постепенно, чтобы не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Именно для этого и существует ЛФК – комплекс  упражнений для постепенного восстановления функций пораженных составляющих опорно-двигательного аппарата.

Упражнения подбираются индивидуально. Зачастую для лечения голеностопного сустава выполняются: кручения стопой, сгибание ног, приседание, ходьба на носочках/пяточках.

Чаще всего терапию проводят амбулаторно, иногда требуются повторные курсы, но чаще хватает одного. В стационар больного могут определить только в самых тяжелых случаях, когда дополнительно развиваются осложнения, например, при выраженном тяжелом спондилоартрите или поражении сердечных клапанов.

После лечения нужно регулярно посещать ревматолога для профилактики и наблюдения. Некоторые инфекции, способные провоцировать артрит, могут возникать повторно.

Поэтому, кроме ревматолога, придется периодически посещать гинеколога, гастроэнтеролога, инфекциониста или уролога.

Диета, которую можно применять

Все больные с суставными воспалениями, независимо от типа и природы, должны соблюдать диету, так как правильный рацион значительно ускоряет лечение и защищает от осложнений, а также предупреждает рецидивы.

В рацион нужно ввести побольше:

  • продуктов с омега-3 кислотами в составе – это может быть морская рыба, льняное масло, печень;
  • овощей/фруктов – это витамины, растительные волокна, полезнейшие не только для здоровья в целом, но и для кишечника в частности.

Морская рыба

Исключить из рациона придется все жирное, консервированное, жареное, а также алкоголь. Считается, что некоторые пасленовые овощи могут вызывать обострение и усиливать симптомы вышеописанного заболевания.

От них тоже следует отказаться, а именно от:

  • картофеля и томатов;
  • баклажанов;
  • сладкого перца.

Народные средства для лечения

Народная терапия не может самостоятельно избавить от реактивного артрита, но может ускорить основное лечение.

Если есть желание, тогда можно попробовать следующие народные средства:

  • мази и растирки на основе лекарственных растений – редьки, хрена, окопника;
  • компрессы на основе меда и пчелиного яда;
  • настойку на спирту из цветков каштана.

Советую вам также почитать статью о лечении артрита голеностопного сустава в домашних условиях, в ней развернуто описано о методах лечения, которые можно применять дома. Любую патологию легче предотвратить, чем потом лечить, поэтому обязательно соблюдайте профилактические рекомендации.

Профилактические мероприятия

  • вовремя лечите инфекции;
  • укрепляйте иммунитет;
  • регулярно обследуйтесь у уролога и гинеколога;
  • откажитесь от случайных половых связей;
  • предохраняйтесь во время секса;
  • правильно питайтесь, укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом.

На этом все, дорогие читатели. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!

Всего вам доброго, удачи и хорошего настроения!

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы: